Holoprosencephaly in Patau Syndrome.

OBJECTIVE: To evaluate radiological (gestational and perinatal) and neonatal signs of patients with Patau syndrome and semilobar holoprosencephaly, as well as to report the association of both pathologies. CASE DESCRIPTION: This case report is about a female infant, born at term with trisomy of the chromosome 13 and semilobar holoprosencephaly, with thalamic fusion and a single cerebral ventricle, in addition to several other changes that worsened the patient's prognosis. COMMENTS: Chromosome 13 trisomy is a genetic alteration that leads to the symptoms that determines Patau syndrome. In this syndrome, cardiovascular, urogenital, central nervous system, facial structure and intellectual impairment are common, in addition to problems in limb formation, such as decreased humerus and femur length, polydactyly, hypotelorism and low ear implantation. It is estimated, however, that holoprosencephaly is present in only 24 to 45% of the patients with trisomy 13.

The presence of depressive symptoms and cognitive performance among older individuals with and without self-reported chronic diseases / A presença de sintomas depressivos e o desempenho cognitivo entre pessoas idosas com e sem doenças crônicas autorreferidas

ABSTRACT. Dementias secondary to cardiovascular diseases are the second cause of neurogenerative diseases. These conditions can be prevented by controlling risk factors, and it is necessary to observe the relationship between chronic diseases. Objective: to know the influence of chronic non-communicable diseases on cognition and depressive symptoms in the elderly, amid the COVID-19 pandemic. Methods: 578 older adults were evaluated using a sociodemographic questionnaire, the Brazilian Telephone version of the Mini Mental State Examination (Braztel-MMSE), the Geriatric Depression Scale (GDS-15) and an open questionnaire related to NCDs. Results: the association of Non-Communicable Diseases (NCD) with age, depressive symptoms and schooling was confirmed. Conclusion: no association with cognitive decline was evident due to the relationship of high schooling of participants and control of NCDs.

RESUMO. As demências secundárias às doenças cardiovasculares são a segunda causa de doenças neurodegenerativas. Essas condições podem ser prevenidas pelo controle de fatores de risco, sendo necessário observar a relação entre doenças crônicas. Objetivo: Conhecer a influência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) na cognição e nos sintomas depressivos em pessoas idosas, em meio à pandemia da COVID-19. Métodos: Foram avaliados 578 idosos utilizando um questionário sociodemográfico, o Brazilian telephone version of the Mini Mental State Examination (Braztel-MMSE), a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15) e um questionário aberto relacionado às DCNT. Resultados: Foi confirmada a associação das DCNT crônicas com idade, sintomas depressivos e escolaridade. Conclusão: Nenhuma associação com declínio cognitivo foi evidente em razão da relação da alta escolaridade dos participantes com o controle das DCNT.

Holoprosencephaly in Patau Syndrome / Holoprosencefalia na Síndrome de Patau

ABSTRACT Objective: To evaluate radiological (gestational and perinatal) and neonatal signs of patients with Patau syndrome and semilobar holoprosencephaly, as well as to report the association of both pathologies. Case description: This case report is about a female infant, born at term with trisomy of the chromosome 13 and semilobar holoprosencephaly, with thalamic fusion and a single cerebral ventricle, in addition to several other changes that worsened the patient's prognosis. Comments: Chromosome 13 trisomy is a genetic alteration that leads to the symptoms that determines Patau syndrome. In this syndrome, cardiovascular, urogenital, central nervous system, facial structure and intellectual impairment are common, in addition to problems in limb formation, such as decreased humerus and femur length, polydactyly, hypotelorism and low ear implantation. It is estimated, however, that holoprosencephaly is present in only 24 to 45% of the patients with trisomy 13.

RESUMO Objetivo: Avaliar sinais radiológicos (gestacionais e perinatais) e neonatais de paciente com síndrome de Patau e holoprosencefalia semilobar, assim como relatar a associação de ambas as patologias. Descrição do caso: Trata-se de um relato de recém-nascido do sexo feminino a termo, que apresentou trissomia do cromossomo 13 e holoprosencefalia semilobar, com fusão talâmica e ventrículo cerebral único, além de várias outras alterações que pioraram o prognóstico da paciente. Comentários: A trissomia do cromossomo 13 é um defeito genético que caracteriza um conjunto de sintomas que compõem a Síndrome de Patau. Nesta síndrome, é comum o acometimento cardiovascular, urogenital, do sistema nervoso central, da estrutura facial e da capacidade intelectual, além de falhas na formação dos membros, como diminuição no comprimento do úmero, fêmur, polidactilia, hipotelorismo e baixa implantação das orelhas. Estima-se, no entanto, que a holoprosencefalia apresente-se nesse grupo de malformações congênitas apenas em 24 a 45% dos casos.

Lives para pessoas idosas no contexto da Covid-19 / Lives for older people in the context of Covid-19 / Lives para las personas mayores en el contexto del Covid-19

Objetivo: Investigar as lives disponibilizadas nas redes sociais de instituições e conselhos profissionais brasileiros sobre pessoas idosas no contexto de enfrentamento da Covid-19, publicadas entre abril e setembro de 2020. Método: Realizou-se um estudo retrospectivo, exploratório, descritivo e infométrico. Resultados: Três instituições relacionadas diretamente a pessoas idosas divulgaram lives vol-tadas para essa população ou para cuidadores e familiares. Entre os profissionais que mais tiveram participações nas lives encontram-se os médicos geriatras. O maior número de acesso (quase oito mil) ocorreu em uma live intitulada "Pande-mia Covid-19", realizada em junho, por um geriatra. Ela foi divulgada no YouTu-be da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia ­ instituição que mais di-vulgou lives sobre a temática. A rede social mais utilizada para esse fim foi o Ins-tagram. Conclusão: há uma carência na atenção e no cuidado com a pessoa idosa no contexto da pandemia de Covid-19.

Objective: Investigate the lives made available on the social networks of institutions and professional advice about people going to s in the face of Covid-19 to verify which institutions most disseminated these lives which was the most used social network and which professional had more participations. Method: A retrospective, exploratory, descriptive and infometric study was conducted. Results: Three institutions, SBGG, FNILPI and ABG ­ directly related to elderly ­ disseminated lives aimed at this population or at caregivers and family members; among the professionals who had the most participation in the lives were geriatric doctors, the largest number of access was given to the live entitled "Covid-19 Pandemic", which was held in June by a geriatrician, and which had 7.829 accesses, being disclosed in the YT of SBGG. SBGG was the institution that most disseminated lives, the most used social network was IG, and July was the month with the highest number of disclosures. Conclusion: There is a lack of attention and care for the elderly.

Objetivo: Investigo las lives puestas a disposición en las redes sociales de instituciones y asesoramiento profesional sobre personas que acuden a s frente al Covid-19 para verificar qué instituciones más difundieron estas lives, cuál fue la red social más utilizada y qué profesional tuvo más participaciones. Método: Se realizó un estudio retrospectivo, exploratorio, descriptivo e infométrico. Resultados: Tres instituciones, SBGG, FNILPI y ABG ­ directamente relacionadas con las personas atendidas ­ difundieron vidas dirigidas a esta población o a cuidadores y familiares; entre los profesionales que más participación tuvieron en la live fueron los médicos geriátricos, el mayor número de acceso se dio al live titulada "Pandemia Covid-19", que se realizó en junio por un geriatra, y que tuvo 7.829 accesos, siendo divulgado en el YT de SBGG. SBGG fue la institución que más difundió lives, la red social más utilizada fue IG, y julio fue el mes con mayor número de divulgaciones. Conclusión: Hay una falta de atención y cuidado para los ancianos.

Perfil dos profissionais de um hospital público do distrito federal que testaram positivo para COVID-19 / Perfil de profesionales de un hospital público del Distrito Federal que dieron positivo a COVID-19 / Profile of professionals from a public hospital in the Federal District who tested positive for COVID-19

Objetivo: analisar o perfil e a categoria profissional dos trabalhadores da saúde de um hospital público do Distrito Federal que testaram positivo para COVID-19. Métodos: trata-se de um estudo transversal, descritivo, retrospectivo em relação à coleta de dados e de análise documental, com abordagem quantitativa. Resultados: a população foi composta por 667 trabalhadores que fizeram a testagem para COVID-19 no período de abril a novembro de 2020. As classes mais afetadas pela COVID-19 foram a equipe de enfermagem, médicos e técnicos administrativos. Conclusão: a suscetibilidade a contaminação pela COVID-19 foi mais evidente entre os profissionais mais expostos ao atendimento direto à população. Ações de apoio voltadas ao fortalecimento da capacidade de enfrentamento ao cenário pandêmico são vitais.(AU)

Objective: analyzing the profile and professional category of health workers at a public hospital in the Federal District who tested positive for COVID-19. Methods: this is a cross-sectional, descriptive, retrospective study regarding data collection and document analysis, with a quantitative approach. Results: the population was composed of 667 workers who tested positive for COVID-19 in the period from April to November 2020. The classes most affected by COVID-19 were nursing staff, physicians, and administrative technicians. Conclusion: susceptibility to contamination by COVID-19 was more evident among the professionals most exposed to direct care to the population. Support actions aimed at strengthening the ability to face the pandemic scenario are vital.(AU)

Objetivo: analizar el perfil y categoría profesional de los trabajadores de la salud de un hospital público del Distrito Federal que dieron positivo a COVID-19. Métodos: se trata de un estudio transversal, descriptivo, retrospectivo en relación a la recolección de datos y análisis de documentos, con abordaje cuantitativo. Resultados: la población estuvo conformada por 667 trabajadores a quienes se les realizó la prueba de COVID-19 de abril a noviembre de 2020. Las clases más afectadas por el COVID-19 fueron el equipo de enfermería, médicos y técnicos administrativos. Conclusión: la susceptibilidad a la contaminación por COVID-19 fue más evidente entre los profesionales más expuestos a la atención directa a la población. Acciones de apoyo encaminadas a fortalecer la capacidad para enfrentar el escenario de pandemia son vitales(AU)

Identification of Seniors at Risk: transcultural adaptation for Brazilian Portuguese.

OBJECTIVE: To perform cross-cultural adaptation of the Identification of Seniors at Risk tool. METHODS: This methodological study was based on the guidelines process proposed by Beaton, attending the stages of translation, back-translation, judgment by judges and content validation of the Identification of Seniors at Risk tool. The goal of this tool is to allow the identification of the elderly at risk for hospitalization, composed of six dichotomous questions (yes or no) related to functional decline, comorbidities, previous hospitalization (last 6 months), visual impairment, significant changes in memory and polypharmacy. Two bilingual translators and 16 health professionals with hospital and academic performance in the fields of geriatrics and gerontology participated in the study. RESULTS: Differences were observed between the initial translations and the final version. Changes were made to questions 1, 3, 4 and 6. In the last question, an item was modified to meet the Brazilian polypharmacy criterion. After the cross-cultural adaptation, the tool showed 100% agreement between the judges. CONCLUSION: Brazilian Identification of Seniors at Risk has indexes of verbal comprehension and high content validity.

Fatores associados a hospitalização de idosos longevos residentes no Distrito Federal ­ Brasil / Factors associated with hospitalization for long elderly residents in the Federal District ­ Brazil / Factores asociados a la hospitalización de ancianos largo residentes en el Distrito Federal - Brasil

O objetivo do presente estudo foi analisar os fatores associados a hospitalização de idosos com 80 anos e mais residentes no Distrito Federal -Brasil. Foram investigados 208 idosos longevos (80 anos e mais) atendidos em ambulatório do Distrito Federal entre os anos de 2016 a 2018. Utilizaram-se testes de rastreio cognitivo, desempenho funcional, fragilidade e questionários padronizados.Ahospitalização no último ano foi associada a idade mais avançada, menor escolaridade, maior prevalência de declínio cognitivo, e possuir fragilidade nos domínios perda de peso e força de preensão manual. Após ajustes segundo modelo logístico múltiplo permaneceram associadas à hospitalização as variáveis escolaridade, fragilidade perda de peso e número de consultas médicas no último ano. Nesse contexto, para prevenção da hospitalização na velhice avançada faz-se necessário investimentos em medidas de gerenciamento de caso, qualificação da atenção em saúde, rastreio e manejo da fragilidade.

The objective of this study was to analyze the factors associated with hospitalization of elderly people aged 80 years and over residing in the Federal District -Brazil. A total of 208 long-lived elderly (80 years and older) treated at an outpatient clinic of the Federal District between 2016 and 2018 were investigated. Cognitive screening, functional performance, frailty and standardized questionnaires tests were used. Hospitalization in the last year was associated with older age, lower education, higher prevalence of cognitive decline, and frailty criteria in the weight loss and handgrip strength. After adjustments according to the multiple logistic model, the variables schooling, frailty weight loss and number ofmedical appointments in the last year remained associated with hospitalization.In this way, to prevent hospitalization in advanced old age, investments in case management measures, health care qualification, screening and management of frailty are required.

El objetivo del presente estudio fue analizar los factores asociados a la hospitalización de ancianos de 80 años y más residentes en el Distrito Federal -Brasil. Se investigaron 208 ancianos longevos (80 años y más) atendidos en un ambulatorio del Distrito Federal entre 2016 y 2018. Se utilizaron pruebas de tamizaje cognitivo, desempeño funcional, fragilidad y cuestionarios estandarizados. La hospitalización en el último año se asoció con mayor edad, menor escolaridad, mayor prevalencia de deterioro cognitivo y fragilidad en los dominios de pérdida de peso y fuerza de prensión manual. Después de los ajustes según el modelo logístico múltiple, las variables escolaridad, fragilidad, pérdida de peso y número de consultas médicas en el último año permanecieron asociadas a la hospitalización. En ese contexto, para prevenir la hospitalización en la vejez avanzada, es necesario invertir en medidas de manejo de casos, calificación de la atención a la salud, tamizaje y manejo de la fragilidad.

Adaptação transcultural do Team Member Perspectives of Person-centered Care (TM-PCC) em pessoas idosas institucionalizadas / Cross-cultural adaptation of the Team Member Perspectives of Person-Centered Care (TM-PCC) in institutionalized older adults

Resumo Objetivo Realizar a tradução, retrotraduação para o português falado no Brasil e a adaptação transcultural do instrumento Team Member Perspectives of Person-Centered Care (TM-PCC) e ainda, a sua validade de constructo. O objetivo do TM-PCC é avaliar a frequência de comportamentos e de práticas de cuidados centrados no indivíduo segundo os profissionais que atuam nas Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPIs). Método Foram seguidos o processo de tradução, retrotraduação e adaptação transcultural por meio da equivalência semântica, idiomática, experiencial e conceitual realizado por cinco juízes especialistas da área de Geriatria e da Gerontologia e, por fim, aplicou-se o instrumento piloto em 49 profissionais de quatro ILPIs de três estados brasileiros. Resultados Após a avaliação realizada pelos juízes especialistas, obteve-se discordância quanto aos termos "previous associations", "fufilling relationships" e "incorporate this caring into my daily routine", os quais foram substituídos por "histórias pregressas", "relações satisfatórias", e "incorporar esse cuidado na minha rotina diária". Após as correções e revisões, o questionário foi reenviado aos juízes, obtendo-se 100% de concordância. Observou-se boa compreensão das questões durante a aplicação piloto e boa consistência interna por meio do alfa de Cronbach= 0,78. Conclusão O TM-PCC pode ser ferramenta útil para avaliação dos cuidados centrados ao indivíduo em ILPIs, no Brasil, segundo a avaliação de profissionais. Isso possibilitará ao gestor ou profissional supervisor de cuidados, planejar e desenvolver intervenções educacionais e de gestão voltadas a promoção dos cuidados centrados ao indivíduo nas ILPI.

Abstract Objective carry out the translation and back-translation into Brazilian Portuguese, and the cross-cultural adaptation of the instrument called Team Member Perspectives of Person-Centered Care (TM-PCC), as well as its construct validity. The objective of the TM-PCC is to assess the frequency of behaviors and care practices centered on the individual according to professionals who work in Long-Term Care Facilities for Older Adults (ILPIs). Method The process of translation, back-translation, and cross-cultural adaptation was followed through semantic, idiomatic, experiential, and conceptual equivalence carried out by five expert judges in the field of Geriatrics and Gerontology, with the pilot instrument being administered to 49 professionals from four ILPIs in three Brazilian states Results After the assessment was conducted by the expert judges, disagreement was found regarding the terms "previous associations," "fulfilling relationships," and "incorporate this caring into my daily routine," which were replaced by"histórias pregressas" (past stories), "relações satisfatórias" (satisfactory relationships), and "incorporar esse cuidado na minha rotina diária" (incorporate this care into my daily routine). After these corrections and revisions, the questionnaire was sent back to the judges, who were in total agreement. Good understanding of the questions was observed during the pilot application and good internal consistency through Cronbach's alpha (0.78 Conclusion The TM-PCC can be a useful tool for assessing individual-centered care in ILPIs in Brazil, according to the assessment of professionals. This will enable patient care managers or supervisors to plan and develop educational and management interventions aimed at promoting individual-centered care in ILPIs.

Identification of Seniors at Risk: transcultural adaptation for Brazilian Portuguese

ABSTRACT Objective To perform cross-cultural adaptation of the Identification of Seniors at Risk tool. Methods This methodological study was based on the guidelines process proposed by Beaton, attending the stages of translation, back-translation, judgment by judges and content validation of the Identification of Seniors at Risk tool. The goal of this tool is to allow the identification of the elderly at risk for hospitalization, composed of six dichotomous questions (yes or no) related to functional decline, comorbidities, previous hospitalization (last 6 months), visual impairment, significant changes in memory and polypharmacy. Two bilingual translators and 16 health professionals with hospital and academic performance in the fields of geriatrics and gerontology participated in the study. Results Differences were observed between the initial translations and the final version. Changes were made to questions 1, 3, 4 and 6. In the last question, an item was modified to meet the Brazilian polypharmacy criterion. After the cross-cultural adaptation, the tool showed 100% agreement between the judges. Conclusion Brazilian Identification of Seniors at Risk has indexes of verbal comprehension and high content validity.

Benefits of combined interventions for cognitive enhancement in older adults / Benefícios de intervenções combinadas para aprimoramento cognitivo em idosos

Objective: To investigate the effects of different combined interventions (Stimullus, MEMO, physical activity, and psychoeducation) on the cognitive performance of older adults. Methods: This is a quasi-experimental study with pre- and post-intervention. Thirty-four older adults underwent different combined interventions for a period of 48 weeks and were evaluated at three different points (pre-intervention; post-cognitive intervention; post-physical activity or psychoeducation intervention). Cognitive domains (verbal episodic memory, executive function, general cognitive performance) and depressive symptoms were evaluated. Results: Postintervention gains in global, attentional, and mnemonic cognition were observed, as well as a reduction in depressive symptoms. The MEMO intervention + physical activity or psychoeducation resulted in greater cognitive gains, while Stimullus + psychoeducation showed benefits only in evocation and the free learning index, while Stimullus + physical activity resulted in improvement in the investigated variables. Conclusion: The results of these combined interventions appear promising for healthy older adults and the impact of these interventions should be discussed with individual older patients and evaluated more broadly in the context of public health.

Objetivo: Investigar os efeitos de diferentes intervenções combinadas (Stimullus, MEMO, física e psicoeducacional) no desempenho cognitivo de idosos. Metodologia: Trata-se de um estudo quase experimental com pré e pós-intervenção. Trinta e quatro idosos foram submetidos a diferentes intervenções combinadas pelo período de 48 semanas e avaliados em três tempos diferentes (pré-intervenção; pós-intervenção cognitiva; pós-intervenção física ou psicoeducacional), nos quais foram analisados domínios cognitivos (memória episódica verbal, funções executivas, desempenho cognitivo geral) e sintomas depressivos. Resultados: Após as intervenções, observaram-se ganhos na cognição global, atencional e mnemônica, bem como redução dos sintomas depressivos. A intervenção MEMO (física ou psicoeducacional) resultou em maiores ganhos cognitivos, enquanto Stimullus + psicoeducacional demonstrou benefícios apenas no índice de evocação e aprendizagem livre, e Stimullus + atividades físicas não apresentou melhora em nenhuma das variáveis investigadas. Conclusão: Os achados positivos dessas intervenções combinadas parecem promissores no contexto de idosos saudáveis, e o impacto dessas intervenções deve ser discutido em relação às especificidades de cada indivíduo idoso e avaliado mais amplamente no contexto de saúde pública.

Perfil da saúde bucal, nutricional e cognitiva de idosos / Oral, nutritional and cognitive health profile of elderly / Perfil de salud oral, nutricional y cognitiva de los ancianos

O envelhecimento populacional desafia a sociedade em compreensões mais amplas sobre o processo de envelhecer. O objetivo deste estudo foi descrever possíveis associações entre parâmetros de estado nutricional, bucal, psicológico e cognitivo em idosos. Trata-se de uma pesquisa transversal e exploratória que avaliou 15 idosos (M=69 anos; DP=±6,97) residentes na comunidade e participantes de um grupo de intervenções cognitivas. Na análise estatística, optou-se pelo teste Qui-Quadrado para variáveis categóricas e Mann-Whitney ou Kruskal-Wallis para variáveis quantitativas discretas (p≤0,005). Observou-se correlação positiva entre circunferência da panturrilha e desempenho cognitivo global, e correlações negativas entre circunferência de panturrilha e sintomas depressivos, assim como entre qualidade de vida e número de dentes perdidos. Conclui-se destacando a relevância de estudos como estes que avaliam diferentes parâmetros para uma compreensão mais ampla da saúde dos idosos.

Population aging challenges society in broader understandings of the aging process. This study aimed to describe possible associations between parameters of nutritional, oral, psychological and cognitive status in the elderly. This is a cross-sectional and exploratory study that evaluated 15 elderly (M = 69 years; SD = ± 6.97) community residents and participants in a group of cognitive interventions. In the statistical analysis, we chose the Chi-Square test for categorical variables and Mann-Whitney or Kruskal-Wallis for discrete quantitative variables (p≤0.005). There was a positive correlation between calf circumference and global cognitive performance, and negative correlations between calf circumference and depressive symptoms; also, between the quality of life and number of missing teeth. It is concluded highlighting the relevance of studies like these that evaluate different parameters for a broader understanding of the health of the elderly.

El envejecimiento de la población desafía a la sociedad en una comprensión más amplia del proceso de envejecimiento. El objetivo de este estudio fue describir posibles asociaciones entre parámetros de estado nutricional, oral, psicológico y cognitivo en ancianos. Este es un estudio transversal y exploratorio que evaluó a 15 personas mayores (M = 69 años; DE = ± 6,97) residentes de la comunidad y participantes en un grupo de intervenciones cognitivas. En el análisis estadístico, elegimos la prueba de Chi-Cuadrado para variables categóricas y Mann-Whitney o Kruskal-Wallis para variables cuantitativas discretas (p≤0.005). Hubo correlación positiva entre la circunferencia de la pantorrilla y el rendimiento cognitivo global, y correlaciones negativas entre la circunferencia de la pantorrilla y los síntomas depresivos, así como entre calidad de vida y número de dientes faltantes. Se concluye destacando la relevancia de estudios como estos que evalúan diferentes parámetros para una comprensión más amplia de la salud de los ancianos.

[Post-vaccination adverse events in the elderly in the State of São Paulo, Brazil, 2015 to 2017]. / Eventos adversos pós-vacinação em idosos no Estado de São Paulo, Brasil, de 2015 a 2017.

Vaccination is one of the public health measures that has most contributed to decreasing the incidence of vaccine-preventable diseases. However, vaccines can lead to post-vaccination adverse events. This study thus aimed to analyze the prevalence of post-vaccination adverse events in elderly persons, determine the reported post-vaccination adverse events, identify the vaccines that cause post-vaccination adverse events, and verify the post-vaccination adverse events and vaccines that lead to hospitalizations in the State of São Paulo, Brazil, from 2015 to 2017. This was a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach based on notifications of post-vaccination adverse events recorded in the Information System of the National Immunization Program. The results showed that of the 15,196,080 elderly persons that were immunized, there were 207 reports of post-vaccination adverse events, of which 187 (89%) were non-serious adverse events and 15 (8%) due to immunization errors (IE). The majority of the patients were female (86%), white (49%), and from 60 to 69 years of age (70%). Clinical manifestations featured local reactions at the injection site (84%). There were 131 cases (64%) that evolved to cure without sequelae. Two individuals (2%) were hospitalized due to serious adverse events. The first had received adult diphtheria/tetanus (dT), pneumococcal (Pn23), and influenza vaccines, and the second had received Pn23. The post-vaccination adverse events notifications showed incomplete information. In conclusion, notification of post-vaccination adverse events is essential. Health professionals need to be committed to adequate completion of the notification forms, with health surveillance supervision aimed at quality of care for elderly persons with post-vaccination adverse events.

A vacinação é uma das ações de saúde pública que tem colaborado com a diminuição da incidência das doenças imunopreveníveis. No entanto, as vacinas podem acarretar eventos adversos pós-vacinação. Assim, este estudo teve como objetivos: analisar a prevalência dos eventos adversos pós-vacinação em pessoas idosas; levantar os eventos notificados; identificar as vacinas que causaram eventos e verificar os eventos adversos pós-vacinação e as vacinas administradas que acarretaram internações no Estado de São Paulo, Brasil, nos anos de 2015 a 2017. Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa com base nas notificações de eventos adversos pós-vacinação registradas no Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações. Os resultados mostraram que dentre as 15.196.080 pessoas idosas imunizadas, ocorreram 207 notificações de eventos adversos pós-vacinação, sendo 187 (89%) devido a evento adverso não grave e 15 (8%) por erro de imunização. A maioria dos acometidos era: do sexo feminino (86%); raça branca (49%); com idades de 60 a 69 anos (70%). Dentre as manifestações clínicas destacamos as reações nos locais das aplicações (84%). Constatou-se que 131 casos (64%) evoluíram para cura sem sequelas. Em relação às internações, verificou-se que duas pessoas (2%) foram hospitalizadas devido a efeito adverso grave, a primeira recebeu as vacinas: difteria/tétano adulto (dT), pneumocócica (Pn23) e influenza, e a segunda recebeu Pn23. Observaram-se informações incompletas nas notificações de eventos adversos pós-vacinação. Conclui-se que a notificação do eventos adversos pós-vacinação é essencial. Faz-se necessário o comprometimento dos profissionais no preenchimento adequado da notificação, e ainda, a supervisão da vigilância sanitária visando à qualidade da assistência prestada à pessoa idosa acometida por eventos adversos pós-vacinação.

La vacunación es una de las acciones de salud pública que ha colaborado a la disminución de la incidencia de enfermedades inmunoprevenibles. No obstante, las vacunas pueden acarrear eventos adversos de posvacunación. Por ello, este estudio tuvo como objetivos: analizar la prevalencia de los eventos adversos de posvacunación en personas ancianas; recoger los eventos adversos de posvacunación notificados; identificar las vacunas que causaron eventos eventos adversos de posvacunación y verificar los eventos eventos adversos de posvacunación y las vacunas administradas que provocaron internamientos en el Estado de São Paulo, Brasil, durante los años de 2015 a 2017. Estudio descriptivo, transversal, de abordaje cuantitativo basado en las notificaciones de eventos adversos de posvacunación, registradas en el Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones. Los resultados mostraron que, entre las 15.196.080 personas ancianas inmunizadas, ocurrieron 207 notificaciones de eventos adversos de posvacunación, siendo 187 (89%) debidas a un evento adverso no grave y 15 (8%) por error de inmunización. La mayoría de los afectados era del sexo femenino (86%); raza blanca (49%); con edad de 60 a 69 años (70%). Entre las manifestaciones clínicas se destacaron las reacciones en los lugares de la aplicación de la vacuna (84%). Se constató que 131 casos (64%) evolucionaron a una cura sin secuelas. En relación con los internamientos se verificó que dos personas (2%) fueron hospitalizadas, debido a un efecto adverso grave, la primera recibió las vacunas: difteria/tétano adulto (dT), neumocócica (Pn23) y gripe y la segunda recibió Pn23. Se observó información incompleta en las notificaciones de eventos adversos de posvacunación. Se concluye que la notificación del eventos adversos de posvacunación es esencial. Es necesario el compromiso de los profesionales en la cumplimentación adecuada de la notificación e incluso, la supervisión de la vigilancia sanitaria, con el fin de analizar la calidad de la asistencia prestada a la persona anciana afectada por eventos adversos pós- vacinação.

A compreensão da equipe de enfermagem frente a segurança do paciente idoso hospitalizado / The understanding of the nursing team of the medical clinic regarding the safety of hospitalized elderly patients

Objetivo: Avaliar a compreensão da equipe de enfermagem a respeito da segurança do paciente idoso hospitalizado. Método: estudo transversal, descritivo e de enfoque quantitativo desenvolvido em uma unidade de clínica médica de um hospital público do Distrito Federal. Resultados: A comunicação, sistematização de fluxos, sobrecarga no trabalho, a cultura da segurança do paciente como medida educativa e não punitiva são elementos que podem ser trabalhados na gestão da equipe de enfermagem para o cuidado ao idoso hospitalizado. Conclusão: O cuidado seguro ao paciente idoso requer práticas sistematizadas de educação, apoio da gestão e avaliação dos riscos.

Objective: To evaluate the nursing team's understanding of the safety of elderly hospitalized patients. Method: cross­sectional, descriptive study with a quantitative approach, developed in a medical clinic unit of a public hospital in the Federal District. Results: Communication, systematization of flows, work overload, the culture of patient safety as an educational and non­punitive measure are elements that can be worked on in the management of the nursing team for the care of hospitalized elderly. Conclusion: The safe care for elderly patients requires systematic prac­tices of education, management support and risk assessment.

Eventos adversos pós-vacinação em idosos no Estado de São Paulo, Brasil, de 2015 a 2017 / Post-vaccination adverse events in the elderly in the State of São Paulo, Brazil, 2015 to 2017 / Eventos adversos posvacunación en ancianos del Estado de São Paulo, Brasil, de 2015 a 2017

A vacinação é uma das ações de saúde pública que tem colaborado com a diminuição da incidência das doenças imunopreveníveis. No entanto, as vacinas podem acarretar eventos adversos pós-vacinação. Assim, este estudo teve como objetivos: analisar a prevalência dos eventos adversos pós-vacinação em pessoas idosas; levantar os eventos notificados; identificar as vacinas que causaram eventos e verificar os eventos adversos pós-vacinação e as vacinas administradas que acarretaram internações no Estado de São Paulo, Brasil, nos anos de 2015 a 2017. Estudo descritivo, transversal, de abordagem quantitativa com base nas notificações de eventos adversos pós-vacinação registradas no Sistema de Informações do Programa Nacional de Imunizações. Os resultados mostraram que dentre as 15.196.080 pessoas idosas imunizadas, ocorreram 207 notificações de eventos adversos pós-vacinação, sendo 187 (89%) devido a evento adverso não grave e 15 (8%) por erro de imunização. A maioria dos acometidos era: do sexo feminino (86%); raça branca (49%); com idades de 60 a 69 anos (70%). Dentre as manifestações clínicas destacamos as reações nos locais das aplicações (84%). Constatou-se que 131 casos (64%) evoluíram para cura sem sequelas. Em relação às internações, verificou-se que duas pessoas (2%) foram hospitalizadas devido a efeito adverso grave, a primeira recebeu as vacinas: difteria/tétano adulto (dT), pneumocócica (Pn23) e influenza, e a segunda recebeu Pn23. Observaram-se informações incompletas nas notificações de eventos adversos pós-vacinação. Conclui-se que a notificação do eventos adversos pós-vacinação é essencial. Faz-se necessário o comprometimento dos profissionais no preenchimento adequado da notificação, e ainda, a supervisão da vigilância sanitária visando à qualidade da assistência prestada à pessoa idosa acometida por eventos adversos pós-vacinação.

Vaccination is one of the public health measures that has most contributed to decreasing the incidence of vaccine-preventable diseases. However, vaccines can lead to post-vaccination adverse events. This study thus aimed to analyze the prevalence of post-vaccination adverse events in elderly persons, determine the reported post-vaccination adverse events, identify the vaccines that cause post-vaccination adverse events, and verify the post-vaccination adverse events and vaccines that lead to hospitalizations in the State of São Paulo, Brazil, from 2015 to 2017. This was a descriptive cross-sectional study with a quantitative approach based on notifications of post-vaccination adverse events recorded in the Information System of the National Immunization Program. The results showed that of the 15,196,080 elderly persons that were immunized, there were 207 reports of post-vaccination adverse events, of which 187 (89%) were non-serious adverse events and 15 (8%) due to immunization errors (IE). The majority of the patients were female (86%), white (49%), and from 60 to 69 years of age (70%). Clinical manifestations featured local reactions at the injection site (84%). There were 131 cases (64%) that evolved to cure without sequelae. Two individuals (2%) were hospitalized due to serious adverse events. The first had received adult diphtheria/tetanus (dT), pneumococcal (Pn23), and influenza vaccines, and the second had received Pn23. The post-vaccination adverse events notifications showed incomplete information. In conclusion, notification of post-vaccination adverse events is essential. Health professionals need to be committed to adequate completion of the notification forms, with health surveillance supervision aimed at quality of care for elderly persons with post-vaccination adverse events.

La vacunación es una de las acciones de salud pública que ha colaborado a la disminución de la incidencia de enfermedades inmunoprevenibles. No obstante, las vacunas pueden acarrear eventos adversos de posvacunación. Por ello, este estudio tuvo como objetivos: analizar la prevalencia de los eventos adversos de posvacunación en personas ancianas; recoger los eventos adversos de posvacunación notificados; identificar las vacunas que causaron eventos eventos adversos de posvacunación y verificar los eventos eventos adversos de posvacunación y las vacunas administradas que provocaron internamientos en el Estado de São Paulo, Brasil, durante los años de 2015 a 2017. Estudio descriptivo, transversal, de abordaje cuantitativo basado en las notificaciones de eventos adversos de posvacunación, registradas en el Sistema de Información del Programa Nacional de Inmunizaciones. Los resultados mostraron que, entre las 15.196.080 personas ancianas inmunizadas, ocurrieron 207 notificaciones de eventos adversos de posvacunación, siendo 187 (89%) debidas a un evento adverso no grave y 15 (8%) por error de inmunización. La mayoría de los afectados era del sexo femenino (86%); raza blanca (49%); con edad de 60 a 69 años (70%). Entre las manifestaciones clínicas se destacaron las reacciones en los lugares de la aplicación de la vacuna (84%). Se constató que 131 casos (64%) evolucionaron a una cura sin secuelas. En relación con los internamientos se verificó que dos personas (2%) fueron hospitalizadas, debido a un efecto adverso grave, la primera recibió las vacunas: difteria/tétano adulto (dT), neumocócica (Pn23) y gripe y la segunda recibió Pn23. Se observó información incompleta en las notificaciones de eventos adversos de posvacunación. Se concluye que la notificación del eventos adversos de posvacunación es esencial. Es necesario el compromiso de los profesionales en la cumplimentación adecuada de la notificación e incluso, la supervisión de la vigilancia sanitaria, con el fin de analizar la calidad de la asistencia prestada a la persona anciana afectada por eventos adversos pós- vacinação.

Cross-cultural adaptation of the PEAK 2 0 instrument for the measurement of satisfaction and quality of care for institutionalized older adults / Adaptação transcultural do instrumento PEAK 2 0 para mensuração da satisfação e da qualidade do cuidado de idosos institucionalizados

OBJECTIVE: To perform the Brazilian Portuguese cross-cultural adaptation of scales of satisfaction, quality of care, and quality of service constructed by the Promoting Excellent Alternatives in Kansas (PEAK 2.0) program for the measurement of person-centered care practices in the context of institutionalized older persons. METHODS: Cross-cultural adaptation was performed according to the following steps: translation; back translation; semantic, idiomatic, experiential, and conceptual equivalence; validation by an expert panel; and pre-test. This is an instrument with 32 individual items grouped into 4 subscales: overall satisfaction, quality of life, quality of care, and quality of service. RESULTS: The highest disagreement between experts was observed regarding verb conjugation and/or agreement aspects, which were adjusted. The pre-test, performed with 10 residents of long-term care facilities for older adults, showed that the "quality of life" and "quality of care" items had low levels of satisfaction. Although the residents demonstrated increased concern with the objective aspects of care, such as security and cleanliness, subjective aspects such as spirituality showed the lowest satisfaction levels. CONCLUSION: After cross-cultural adaptation, the overall satisfaction, quality of life, quality of care, and quality of service instruments of the PEAK 2.0 program were well understood by older adults and interviewers. The pre-test assessment showed that these instruments have a quick and easy application and can be used in Brazilian institutions.

OBJETIVO: Realizar a adaptação transcultural para o português brasileiro de escalas de satisfação, qualidade do cuidado e do serviço desenvolvidas pelo programa Promoting Excellent Alternatives in Kansas (PEAK 2.0) para a mensuração de práticas associadas aos cuidados centrados no indivíduo no contexto da população idosa institucionalizada. METODOLOGIA: Seguiram-se os passos para a adaptação cultural: tradução; retrotradução; equivalência semântica, idiomática, experiencial e conceitual; validação por juízes especialistas; e pré-teste. Trata-se de instrumento com 32 itens individuais agrupados em quatro subescalas: Satisfação global, Qualidade de Vida, Qualidade relacionada aos cuidados e Qualidade relacionada aos serviços. RESULTADOS: O maior índice de discordância entre os juízes foi referente à conjugação e/ou concordância verbal, pontos que foram ajustados. Em relação ao pré-teste, realizado com dez residentes de instituições de longa permanência para idosos, constatou-se que os itens de "qualidade de vida" e de "qualidade de cuidado" tiveram baixo nível de satisfação. Verificou-se também que apesar de os residentes demonstrarem maior preocupação com os aspectos objetivos do cuidado, como segurança e limpeza, os aspectos subjetivos, como a espiritualidade, apresentaram menor satisfação entre eles. CONCLUSÃO: Após passarem pelo processo de adaptação transcultural, as ferramentas de Satisfação global, Qualidade de Vida, Qualidade relacionada aos cuidados e Qualidade relacionada aos serviços do programa PEAK 2.0 foram bem compreendidas pelas pessoas idosas e os aplicadores. A avaliação pré-teste indicou que se trata de ferramentas de rápida e fácil aplicação, que podem ser usadas em instituições brasileiras.

Aposentadoria e planejamento para vida pós-trabalho: um estudo com servidores de um Instituto Federal de Educação / Retirement and planning for post-work life: a study with civil servants from a Federal Institute of Education

Resumo Objetivo Investigar fatores associados à construção de projeto de vida pós-trabalho em servidores do Instituto Federal do Tocantins e verificar temas de interesse para elaboração de um Programa de Preparação para a Aposentadoria. Método Tratou-se de um estudo exploratório, de natureza quantitativa e de corte transversal. Foram entrevistados 94 servidores dentre técnicos administrativos e docentes, que estavam com 5, 10 e 15 anos para se aposentarem. Os participantes foram avaliados por meio de questionário sociodemográfico, QWLQbref questionário de avaliação da qualidade de vida no trabalho (QVT) e Escala dos Fatores-Chave de Planejamento para a Aposentadoria (KFRP). Resultados Houve correlações estatisticamente significantes e positivas entre o subdomínio psicológico de QVT e o Fator Risco ou Sobrevivência, e entre o domínio profissional de QVT e o Fator Relacionamentos Familiares. O grupo de profissionais com 5 a 10 anos para se aposentar apresentou a maior média no domínio psicológico de QVT (p=0,039). Participantes do sexo feminino focalizaram mais o novo começo profissional do que os homens (p=0,023), e participantes sem companheiro(a) apresentaram menor pontuação no item relacionamento familiar como fator de planejamento pós-aposentadoria (p=0,027). Das temáticas para o Planejamento de Programa para Aposentadoria, destacaram-se: planejamento financeiro (13%), legislação específica sobre aposentadoria (11%), e entretenimento e qualidade de vida (7%). Conclusão O planejamento para aposentadoria associou-se a qualidade de vida relacionada ao trabalho, sexo e estado conjugal. Essas variáveis, em conjunto com as temáticas propostas pelos servidores, podem contribuir para o planejamento de um Programa de Preparação para a Aposentadoria.

Abstract Objective To investigate factors associated with creating a post-work life project with workers from the Federal Institute of Tocantins, and check topics of interest to create a Retirement Preparation Program. Method This was an exploratory, quantitative, and cross-sectional study. The respondents were 94 civil servants among administrative technicians and scholars who would retire in 5, 10 and 15 years. Participants were assessed using a sociodemographic questionnaire - the QWLQbref questionnaire - to assess the quality of work life (QWL), and the Key Factors for Retirement Planning (KFRP) Scale. Results There were statistically significant and positive correlations between the psychological subdomain of QWL and the Risk Factor or Survival, and between the professional domain of QWL and the Family Relationships Factor. The group of professionals to be retired in 5 to 10 years had the highest average in the psychological domain of QWL (p=0.039). Female participants focused more on the new professional beginning than men (p=0.023), and participants without a partner had a lower score in the item 'family relationship' as a post-retirement planning factor (p=0.027). Among the topics for the Planning of the Retirement Program, the following stand out: financial planning (13%), specific legislation on retirement (11%), and entertainment and quality of life (7%). Conclusion Retirement planning was associated with the quality of life related to work, gender, and marital status. These variables together with the topics proposed by the servants can contribute to the planning of a Retirement Preparation Program.

Perfil cognitivo e associações entre idosos longevos em contexto ambulatorial no Distrito Federal / Cognitive profile and associations among very old adults in an outpatient setting in the Federal Distric

Objetivou investigar associações entre o declínio cognitivo de idosos longevos em contexto ambulatorial e variáveis sociodemográficas, desempenho funcional, doenças crônicas, número de hospitalizações e acesso aos serviços de saúde. Foram entrevistados idosos longevos (80 anos e mais) residentes no Distrito Federal, avaliados em contexto ambulatorial por questionários padronizados e pelo Miniexame do Estado Mental (MEEM). Nas análises bivariadas, o declínio cognitivo esteve associado à faixa etária (85 anos e mais), possuir uma ou mais limitações nas atividades básicas de vida diária (ABVD), residir em arranjos domiciliares bi e trigeracionais e ter maior número de hospitalizações no último ano. No modelo logístico múltiplo, permaneceram associados ao declínio cognitivo em longevos as ABVD e as hospitalizações no último ano. Por tratar-se de uma população com maior demanda assistencial de saúde, torna-se necessário delinear medidas de prevenção e a promoção de cuidados de longa duração.

The aim was to investigate associations between the cognitive decline of very old adults in outpatient settings and sociodemographic variables, functional performance, chronic diseases, number of hospitalizations and access to health services. Very old adults (80 years and over) residing in the Federal District were interviewed, evaluated in an outpatient setting by means of standardized questionnaires and the Mini-Mental State Examination (MMSE). In bivariate analyzes, cognitive decline was associated with the age group (85 years and over), having one or more limitations in basic activities of daily living (BADL), living in bi and tri-generational household arrangements and having a higher number of hospitalizations in the prior year. In the multiple logistic model, BADL and hospitalizations in the prior year remained associated with cognitive decline in very old adults. As it is a population with a greater demand for health care, it is necessary to outline measures of preventive and promotion of long-term care.

Cognitive interventions and performance measures: a longitudinal study in elderly women / Intervenções cognitivas e medidas de desempenho: um estudo longitudinal em idosas

Several types of cognitive interventions have been performed with elderly individuals to verify physical and quality of life benefits. The objective of this study was to verify if the cognitive gains found in two cognitive intervention programs are related to changes in the mood, quality of life and physical fitness variables (maximum oxygen consumption, lean mass, fat percentage and handgrip strength). A total of 39 elderly women from the Distrito Federal (Brazil), participating in a cognitive training group based on mnemonic strategies and a group of cognitive stimulation based on perceptual and attention exercises. Both groups showed a tendency to reduce depressive symptoms, an increase in their fat mass and a decrease in their lean mass. Taken together, these findings may contribute to identify the directionality of mnemonic interventions in Brazilian elderly individuals regarding the subjective and physical performance variables.

Diversos tipos de intervenções cognitivas têm sido realizados com idosos para a verificação de ganhos físicos e de qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi verificar se ganhos cognitivos apresentados em dois programas de intervenção cognitiva estão relacionados a alterações de humor, qualidade de vida e aptidão física (consumo máximo de oxigênio, massa magra, percentual de gordura e força de preensão palmar) em idosas. Foram avaliadas 39 mulheres idosas do Distrito Federal (Brasil), divididas em dois grupos: um que realizou treino cognitivo baseado em estratégias mnemônicas; e outro, de estimulação cognitiva baseada em exercícios perceptuais e de atenção. Ambos os grupos apresentaram tendência a reduzir os sintomas depressivos e obtiveram aumento de massa gorda e diminuição de massa magra. Em conjunto, esses achados podem contribuir para identificar a direcionalidade das intervenções mnemônicas em idosos brasileiros sobre as variáveis subjetivas e de desempenho físico.

Medicação®: Um estudo sobre o Autogerenciamento de Medicamentos em idosos / Medicação®: A Study of Self-Management of Medications in the Elderly / Medicação®: un estudio sobre autogestión de medicamentos en ancianos

Objetivo: Avaliar autogestão de medicamentos em idosos, por meio de um aplicativo. Método: Pesquisa aplicada, transversal e mista, realizada com 15 idosos com idade igual a 69,45 (DP=6,55). As coletas ocorreram pré e após 60 dias de uso do aplicativo, sendo avaliados por meio do MEEM, questionário de pré-uso, questionário pós-uso e questionário sobre aspectos relativos à usabilidade do aplicativo. Para análise dos dados quantitativos, utilizaram-se análises descritivas do SPSS e, para os dados qualitativos, utilizou-se o software IRaMuTeQ. Resultados: Quanto à categorização da amostra, majoritariamente do sexo feminino (66,66%) e com baixa usabilidade (59,04). Os dados qualitativos no momento préuso apresentaram sete classes e a prevalência das palavras "Tomar" e "Medicamento". No momento pós-uso, foram observadas outras sete classes e a prevalência das palavras "Não" e "Aplicativo", indicando dificuldades no uso. Conclusão: Sugere-se que haja mais estudos que abordem questões relativas à interatividade, sobretudo acessibilidade e usabilidade, de forma a subsidiar a concepção e a construção de melhores aplicativos voltados para o público idoso.

Objective: To evaluate a self-administered drug in elderly, by an application. Method: Applied, cross and mixed research, performed with 15 elderly people with age equal to 69.45 (SD = 6.55). The collections occurred before and after 60 days of use of the application, being evaluated through the MMSE, pre-use questionnaire, post-use questionnaire and questionnaire on aspects related to the usability of the application. To analyze the quantitative data, SPSS descriptive analyzes were used, and for the qualitative data the software IRaMuTeQ was used. Results: Regarding the categorization of the sample, mostly female (66.66%) and with low usability (59.04). Qualitative data at the pre-use time presented seven classes and the prevalence of the words "take" and "Medication". At the post-use point, seven other classes and the prevalence of the words "No" and "Application" were observed, indicating difficulty in use. Conclusion: It is suggested that there be more studies that address issues related to interactivity, especially accessibility and usability, in order to subsidize the design and construction of better applications aimed at the elderly public.

Objetivo: evaluar el autocontrol de los medicamentos en los ancianos, utilizando una aplicación. Método: Investigación aplicada, transversal y mixta, realizada con 15 personas mayores de 69,45 años (DE = 6,55). Las recolecciones se realizaron antes y después de 60 días de uso de la aplicación, y se evaluaron mediante el MMSE, el cuestionario previo al uso, el cuestionario posterior al uso y el cuestionario sobre aspectos relacionados con la usabilidad de la aplicación. Para el análisis de los datos cuantitativos, se utilizaron análisis descriptivos del SPSS y, para los datos cualitativos, se utilizó el software IRaMuTeQ. Resultados: Respecto a la categorización de la muestra, mayoritariamente femenina (66,66%) y con baja usabilidad (59,04). Los datos cualitativos en el momento previo al uso presentaron siete clases y la prevalencia de las palabras "Tomar" y "Medicamento". En el momento posterior al uso, se observaron otras siete clases y la prevalencia de las palabras "No" y "Aplicación", lo que indica dificultades de uso. Conclusión: Se sugiere que haya más estudios que aborden temas relacionados con la interactividad, especialmente la accesibilidad y la usabilidad, para apoyar el diseño y la construcción de mejores aplicaciones dirigidas a las personas mayores.